Síntomas y síndromes clínicos
El hantavirus provoca dos síndromes clínicos distintos según la cepa viral y la región geográfica. Ambos pueden progresar rápidamente — la detección temprana es crucial.
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Urgencia médica
Si presentas fiebre súbita, fatiga intensa y dificultad para respirar tras una posible exposición a roedores, busca atención de urgencia de inmediato. La enfermedad puede evolucionar de síntomas leves a fallo respiratorio o renal que pone en riesgo la vida en cuestión de horas.
Comparativa rápida
| Característica | SPH | FHSR |
|---|---|---|
| Órgano principal afectado | Pulmones | Riñones |
| Distribución geográfica | Américas | Europa y Asia |
| Virus de ejemplo | Sin Nombre, Andes | Hantaan, Puumala, Seoul |
| Letalidad | 35–40% | 0,1–15% |
| Periodo de incubación | 1–8 semanas | 1–8 semanas |
| Transmisión entre personas | Solo virus Andes | No documentada |
| Tratamiento | Soporte (ECMO) | Soporte + diálisis |
SPH
Síndrome pulmonar por hantavirus
Virus causantes
Sin Nombre, Andes, Choclo, Juquitiba
Regiones
Norteamérica, Sudamérica
Incubación
1–8 semanas (típicamente 2–4)
Letalidad
35–40%
Transmisión
Inhalación de excrementos de roedores aerosolizados; el virus Andes también se transmite entre personas
Fases clínicas
Fase 1: Fase prodrómica
3–5 días- –Fiebre alta (38–40 °C)
- –Fatiga intensa y mialgias
- –Cefalea
- –Mareos
- –Escalofríos
- –Náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal (30–40% de los casos)
Fase 2: Fase cardiopulmonar
Horas a días tras el pródromo- –Tos de rápida progresión
- –Disnea (dificultad para respirar)
- –Edema pulmonar
- –Hipoxia grave
- –Hipotensión y shock cardiogénico
- –Bradicardia con riesgo de arritmias
Fase 3: Fase de convalecencia
Semanas a meses- –Resolución gradual del edema pulmonar
- –Diuresis (aumento de la producción de orina)
- –Fatiga persistente
- –Disnea con el esfuerzo durante semanas
FHSR
Fiebre hemorrágica con síndrome renal
Virus causantes
Hantaan, Puumala, Seoul, Dobrava
Regiones
Europa, Asia
Incubación
1–8 semanas (típicamente 2–4)
Letalidad
0,1% (Puumala) a 15% (Hantaan)
Transmisión
Inhalación de excrementos aerosolizados de roedores infectados
Fases clínicas
Fase 1: Fase febril
3–7 días- –Inicio súbito de fiebre alta
- –Cefalea intensa
- –Dolor lumbar y abdominal
- –Enrojecimiento facial y cervical
- –Visión borrosa
- –Petequias en paladar y piel
Fase 2: Fase hipotensiva
Horas a 2 días- –Caída brusca de la presión arterial
- –Náuseas y vómitos
- –Fuga capilar de plasma
- –Trombocitopenia
- –Manifestaciones hemorrágicas
Fase 3: Fase oligúrica
3–7 días- –Disminución marcada del volumen urinario
- –Insuficiencia renal
- –Sobrecarga de líquidos
- –Desequilibrios electrolíticos
- –Riesgo de edema pulmonar
Fase 4: Fase diurética
Días a semanas- –Producción excesiva de orina (hasta 8 L/día)
- –Riesgo de deshidratación
- –Recuperación progresiva de la función renal
Fase 5: Fase de convalecencia
Semanas a meses- –Recuperación gradual
- –Fatiga persistente
- –Riesgo de enfermedad renal crónica en algunos pacientes
Preguntas frecuentes
¿Qué es el hantavirus?
Los hantavirus son una familia de virus ARN (familia Hantaviridae) que se transmiten al ser humano principalmente por contacto con roedores infectados o sus excrementos. Provocan dos enfermedades principales: el síndrome pulmonar por hantavirus (SPH) en las Américas y la fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR) en Europa y Asia.
¿Cómo se contrae el hantavirus?
La mayoría de los contagios ocurren al inhalar polvo contaminado con orina, heces o saliva de roedores infectados. Otras vías incluyen tocar superficies contaminadas y llevarse las manos a la cara y, en raras ocasiones, mordeduras de roedores. El virus Andes es el único hantavirus con transmisión documentada entre personas.
¿Cuáles son los primeros síntomas?
Los síntomas iniciales aparecen entre 1 y 8 semanas tras la exposición e incluyen fiebre alta, dolores musculares intensos (especialmente en muslos, caderas, espalda y hombros), fatiga, dolor de cabeza, mareos, escalofríos y, a veces, náuseas, vómitos, diarrea o dolor abdominal.
¿Se contagia entre personas?
Salvo una excepción, los hantavirus no se transmiten entre personas. El virus Andes, presente en Argentina y Chile, sí cuenta con casos documentados de transmisión persona a persona en contextos de contacto cercano y sostenido. Es la cepa implicada en el brote del crucero MV Hondius de 2026.
¿Cómo se trata el hantavirus?
No existe un antiviral aprobado. El tratamiento es de soporte intensivo en unidades de cuidados críticos. El SPH puede requerir ventilación mecánica o ECMO (oxigenación por membrana extracorpórea); la FHSR a menudo necesita líquidos intravenosos, control de electrolitos y diálisis ante el fallo renal. El ingreso temprano mejora notablemente el pronóstico.
¿Se puede sobrevivir al hantavirus?
Sí — la supervivencia depende de la cepa viral y de la rapidez con que comience la atención intensiva. La letalidad del SPH ronda el 35–40%; la FHSR varía entre 0,1% (virus Puumala) y 15% (virus Hantaan). Con ingreso temprano en UCI, la supervivencia del SPH supera el 60%.
¿Existe una vacuna?
No hay vacuna autorizada en Norteamérica ni Europa. Corea del Sur y China usan vacunas inactivadas (por ejemplo, Hantavax en Corea) para grupos ocupacionales de alto riesgo. Varios candidatos basados en ARNm y en proteínas recombinantes se encuentran en fases preclínicas y clínicas iniciales.
¿Cómo prevenir la exposición?
Sella los puntos de entrada de roedores en hogares, cobertizos y construcciones; guarda alimentos y residuos en recipientes herméticos; usa guantes y mascarilla N95 al limpiar zonas con excrementos; humedece los restos con desinfectante antes de limpiar (nunca barrer en seco); y ventila los espacios cerrados durante al menos 30 minutos antes de entrar.